疾控部門:全國在12月上中旬流感達峰的可能性較大

來源:南昌晚報

據媒體12月2日消息,當下流感多發,疾控部門預計,全國在12月上中旬流感達峰的可能性較大。

當前我國急性呼吸道傳染病總體呈上升趨勢,17個流感高流行水平的省份檢測陽性率超過45%。

主要流行哪種病毒?是否有變種或新發現的病毒?發展趨勢如何?

主要流行哪種病毒?

疾控部門:全國在12月上中旬流感達峰的可能性較大 -

中國疾控中心病毒病所國家流感中心主任 王大燕

當前我國急性呼吸道傳染病整體呈上升趨勢,流感病毒是主要流行的病原體,檢測到的病原體均為已知常見病原體,沒有監測到未知病原體及其導致的新發傳染病。

其中,有17個省份達到高流行水平,其他省份處於中流行水平。根據最近監測情況,預計全國在12月上中旬達峰的可能性較大。流感活動水平下降到低水平還需要一段時間,所以未來6—8周流感防控不能放鬆。

甲型H3N2亞型流感病毒仍然占流行優勢,佔比超過95%,有少量甲型H1N1亞型和乙型流感病毒同期流行。

抗病毒藥物該如何選?

在流感發病的48小時內服用抗病毒藥物可以減少併發症,縮短病程。目前我國批准上市、使用最廣泛的抗病毒藥物主要包括奧司他韋和瑪巴洛沙韋,兩種藥物作用機制、價格、使用人群等都不相同,到底應該怎麼選?

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首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 李侗曾

這兩個藥物首先適用的人群不太一樣,奧司他韋說明書批准的就是一歲以上就可以使用,甚至對於一些一歲以下的孩子,如果說醫生評估病情嚴重風險比較高,也可以權衡利弊之後使用,最小的就是出生兩周以後都可以考慮用奧司他韋來治療,降低重症的風險。

它也有顆粒劑型,有片劑、膠囊劑,另外孕婦也可以使用。瑪巴洛沙韋作為核糖核酸聚合酶抑製劑,它目前在國內批准的是大於等於5歲的兒童和成年人,它的優勢就是全程只需要用一次,所以極大提高了依從性

另外就是在預防上,我們國家只批准了奧司他韋可以用於暴露後預防,指的就是重症的高風險人群,如果是在沒有防護的情況下接觸了流感病例,我們可以儘快地使用奧司他韋來預防降低自己感染的風險。

瑪巴洛沙韋從它的作用機制上來說也有預防的作用,如果我們在暴露後使用的話,也可以降低重症。如果我們在發生暴露之後,使用瑪巴洛沙韋也可以降低感染風險,但是目前國內考慮到它的耐葯的風險以及說經濟上的一些負擔,目前還沒有被批准用於暴露後預防。

陽性率近45% 並非近一半人感染流感

“全國門急診流感樣病例中流感陽性率已經接近45%”這一數據引起了公眾的廣泛關注,對此,中國疾控中心病毒病所國家流感中心主任王大燕今天表示,這個數字不是像一些網友理解的在“流感病例中檢測流感”,也不是全國有將近一半的人感染流感。

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中國疾控中心病毒病所國家流感中心主任 王大燕:

國際通行標準,一般將流感樣病例流感病毒檢測陽性率,作為反映流感活動強度的關鍵指標。流感樣病例是有流感癥狀的病人,一般是體溫大於等於38℃、咽痛或者咳嗽的病例。

疾控部門在全國開展了急性呼吸道傳染病哨點監測,我們對門急診的部分流感樣病例,進行了呼吸道樣本隨機採樣和檢測。比如陽性率40%,意思是如果在門急診的流感樣病例中採集100份樣本,其中40份流感病毒陽性。大家也可大致理解為,100個有流感癥狀就診的病人中,會有40人感染了流感病毒。

得過流感還有必要接種疫苗嗎?

不少公眾表示疑惑,過了流感疫苗最佳接種時間,已經進入流行階段,接種疫苗還有用嗎?得過流感還有必要接種疫苗嗎?正在得流感能接種疫苗嗎?來聽聽專家的解答。

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中國疾控中心病毒病所國家流感中心主任 王大燕:

預防流感核心措施為接種疫苗,6月齡以上無接種禁忌人群均建議接種。雖然目前流感已經進入高發季,但現在接種流感疫苗也是有意義的。

得過流感仍建議接種疫苗,季節性流行的流感病毒有甲型H1N1亞型、甲型H3N2亞型和乙型流感多種,感染一種後產生的免疫力無法抵禦其他亞型,而流感疫苗是覆蓋上述型別和亞型的多價疫苗;另一方面因為流感病毒會發生變異,流感疫苗每年會依據流行的毒株更新,每年接種才能獲得針對性保護。

所以說,已經感染過流感病毒痊癒的人群依然可以接種流感疫苗,但不建議正處於感染的急性發病期內的患者接種,需要等癥狀消失、身體基本恢復後再接種;部分有基礎性疾病的患者感染後,可能身體較為虛弱,可諮詢醫生綜合評估身體狀況後確定合適的接種時間。

5—14歲病例明顯多於其他年齡組

流感病毒傳播迅速,在學校、托幼機構和養老院等人群密集的場所易發生聚集性疫情。中國疾控中心病毒病所國家流感中心主任王大燕介紹,本次流行季,5—14歲病例明顯多於其他年齡組,流感聚集性疫情數量高於上一流行季,而且幾乎全部來自學校和托幼機構。

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中國疾控中心病毒病所國家流感中心主任 王大燕:

疫情高發原因包括氣溫下降使室內活動增多、空氣流通差,空間密閉利於病毒傳播。

流感病毒感染明顯的後遺症症狀很容易引發高燒、頭痛、肌肉酸痛,被嚴厲地描述為“中毒”症狀,主要是感染流感病毒後體內產生強烈的炎症因子。

重點人群集中在5歲以下嬰幼兒、60歲以上老人、孕婦及慢性病患者,易出現重症,嚴重時可導致肺炎、心臟損傷甚至休克等併發症,應當高度重視,早就醫,根據醫囑儘早給予藥物治療。

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