歌手丁噹即將在本周末於舉辦演唱會，日前上電台造勢，竟說出去年做全身健康檢查，發現差點罹患子宮頸癌，做了「小手術」，另外，她還發現卵巢長息肉。醫師表示，子宮頸癌前病變有分輕、中、重度，並不一定都要治療，如果是輕度，因為有很高比例會自癒，因此只需觀察。而卵巢息肉可能是誤稱，很可能是卵巢囊腫，也有很高比例是生理性囊腫，只要追蹤即可。
丁噹去年健檢 發現子宮頸癌前期、卵巢病變
丁噹昨（3/5）上電台為周末演唱會造勢訪問中，提到去年發現子宮頸癌指數很高，以及發現卵巢長息肉，經紀人替她說明，是因為子宮頸抹片檢查發現屬於子宮頸癌前期接近數值最高等級，所以做了一個小手術，不用住院，幸好有及早發現並治療。另外她還說了發現卵巢息肉，醫師委婉說明她的病因「在這個年齡的女性，如果沒有好好關心身體加上沒有肉體性關係，要小心」，聽後讓她哭笑不得。
嘉義大林慈濟醫院婦產科主治醫師陳建翰表示，藝人所指「差點得到子宮頸癌」，還說「動了小手術、不用住院」，雖然不清楚她實際的狀況，但臨牀上這種情況，經常是被診斷出子宮頸癌前病變中重度或是重度危險，必須進行子宮頸圓椎切除，也就是醫界俗稱的「子宮頸大切片手術」，這種治療只需門診手術，確實不需要住院。
子宮頸癌前病變分三級，不一定都要手術
陳建翰說明，不是所有的子宮頸癌前病變都一定要開刀，癌前病變分成三級，第一級是低度鱗狀上皮內病變（low-grade SIL），屬於輕度或稱為低度病變，低度病變的患者有很高的比例會自癒，所以如果診斷是第一級，醫師會建議每半年追蹤檢查即可。
而子宮頸上皮內贅瘤第二級則是中度病變，可能會數月或數年都不會更深入侵犯，所以會建議較密集追蹤檢查，但如果介於子宮頸上皮內贅瘤第二級和第三級之間，則可以考慮是否需要進行子宮頸大切片。但若屬於子宮頸上皮內贅瘤第三級，可能是中度和重度化生不良及原位癌，稱為高度病變，則建議進行子宮頸圓椎切除，丁噹可能就是屬於這一級，所以進行所謂的「小手術治療」。
進行過圓椎切除的病人，雖然已經把病變部分和感染人類乳突病毒的部分切除，但日後仍需密切追蹤檢查，並且要戒菸、戒酒，必要時建議接種HPV疫苗，可以降低復發風險。陳建翰說，目前國內推動國中少女進行HPV接種政策，未來因為人類乳突病毒感染而發生子宮頸病變的人數可望大幅減少。
卵巢囊腫多為生理性 可先追蹤觀察
而丁噹提到的卵巢息肉，陳建翰表示，因為結構的關係，卵巢很少長息肉，通常是卵巢囊腫。有月經期的女性很容易因為月經周期而出現生理性的卵巢囊腫，所以如果健檢時發現有3、4公分內的卵巢囊腫，通常醫師會從超音波看囊腫質地、有無異狀突起物、有無腹水等，若無異狀會建議追蹤。
生理性囊腫通常1～3個月內會消失，如果3個月後囊腫沒有消掉，但也沒有變大，通常會覺得比較屬於良性。如果要切除可採取局部切除即可，但若覺得囊腫有異，可能會選擇卵巢單側切除。
不過陳建翰說，並沒有「沒有肉體性生活容易長卵巢囊腫」等說法，但也建議婦女即使沒有性生活也要注意生殖器官的健康，定期做抹片檢查、婦科內診、超音波檢查，了解子宮和卵巢的健康。即使停經、沒有生育需求，生殖器官到老年正是容易病變的年齡，更要注意檢查。
◎ 諮詢專家／陳建翰醫師
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標題：丁噹驚傳險罹子宮頸癌！ 婦科醫示警「沒性生活」也要注意
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