人死後都是直挺挺的,為什麼溺水死亡的人,胳膊和腿都…


人死後都是直挺挺的,為什麼溺水死亡的人,胳膊和腿都是彎的?的頭圖

人死後都是直挺挺的,為什麼溺水死亡的人,胳膊和腿都是彎的?

記得前陣子在知乎上有位大神寫了一篇人死後48小時內的變化,其中在解釋屍僵和屍斑變化時直接放了一具女屍,就架在兩條長凳子上,支撐點僅僅只有脖子和腳踝,就這樣直挺挺的平放!

這知乎的尺度真的大,儘管筆者是科學類作者,也有比較強大的心理準備,也是看得種花家冷汗直冒,不過更有意思的是留意到了很多朋友關心的一個問題,為什麼有的人死了會直直的硬挺,但溺水死亡的人就會手腳彎曲呈一個奇怪的姿勢呢?

屍僵是怎麼發生的?

人死後的幾十分鐘內,肌肉再無神經支配,會因為鬆弛而變得非常柔軟,比如膀胱括約肌和肛門括約肌同樣會放鬆,因此死後會出現尿失禁或者大便失禁,昏迷的病人也會出現類似的情況,筆者曾經從二樓背昏迷的病人到一樓,就像一個軟麵團,無處著力,比扛一袋同樣重量的米可是要累多了!

如果是屍體的話這個癱軟的時間並不會持續多久,一般幾十分鐘到幾個小時後,就會慢慢出現屍僵(死前劇烈運動後會更早出現屍僵)。全身各肌肉群僵硬,關節逐漸固定,一般在死後1~3小時內發生,4~6小時後發展到全身,12~15小時達到最高峰,此時就像上文說的,把屍體用凳子架起來也不會彎。

屍僵的生理化學過程

在存活的生物體肌肉中,提供能量的ATP(三磷酸腺苷,Adenosine Triphosphate)能防止肌纖維中的肌球蛋白和肌動蛋白結合成肌動球蛋白(actomyosin)的作用,但在死亡後,體內的氧化磷酸化過程逐漸停止,不再合成ATP,肌肉中殘存的ATP減少,細胞膜上的鈣離子-ATP酶泵開啟,細胞內鈣離子濃度上升,肌纖維凝結成肌動球蛋白,導致肌肉失去彈性攣縮。

這就是屍僵發生的生理化學過程,不過這個過程也不會持續太久,因為之後會重新變軟,但卻不是死而復生,而是自溶現象發生了:

死後的細胞已經失去了正常功能,胞漿中的溶酶體破裂,釋放出所含的各種水解酶類,比如組織蛋白水解酶等,使自身組織的蛋白質和核酸等高分子化合物以及糖蛋白、醣脂等複合物逐漸降解,組織細胞的形態被破壞,直到完全溶解液化

最早發生自溶的器官是胰腺和腸道,因為胰腺是分泌多種消化酶的器官,因此胰腺的自溶發展得最快也最嚴重,另一個必須提醒一下的是胰腺的自溶即使在冰凍狀態下也會持續進行,人死後會在短短幾小時內就發生自溶,36-48小時內完全降解,也就是說解剖時可能胰腺器官會消失不見。

其他器官比如肝臟和心肌自溶開始於死後12小時,腎臟腎小管上皮細胞在死後24小時開始降解,因此如果要解剖屍檢的話必須盡快進行。

為什麼溺水死亡的人胳膊腿會彎曲呢?

溺水死亡過程看上去很簡單,但生理過程是比較複雜的,在溺水的初期一般都是本能的憋氣,會引起呼吸暫停以及心動過緩,毛細血管收縮向大腦和重要臟器供血,這和寒冷刺激時候有些類似,不過前者時保證血氧供應,而後者則是維持體溫。

之後會由於高碳酸血症和低氧血症,重新刺激呼吸中樞,開始進入非自發性呼吸階段,此時的呼吸是不由自主的,在水下的表現就是呼吸吞水,動作有點像痙攣,因為吸入的水會進入肺部,從而排出空氣進入更嚴重的缺氧,繼而出現高碳酸血症和代謝性酸中毒。

溺水的過程中有很多反常識現象,比如很多人以為溺水者會劇烈掙扎呼救,但其實這是會游泳的人的出現危險或者拍電視給各位看的,真正溺水的人總是靜悄悄的死去!

因為呼救首先要能正常呼吸,當口鼻淹水一沉一浮時,溺水者首先會保證呼吸,因此他會來不及呼救,而另一個則是溺水者拼命想浮出水面,因此手腳會扑騰,導致手根本就無法離開水面而作出揮手動作。

因此有很多兒童溺水者是口鼻淹於水中,漂浮著靜靜地死去,就像此前一些父母玩手機導致子女溺水就屬於這種情況,他們會認為發生了溺水會拼命掙扎,從而去救援,但很可惜這是反常識現象,所以兒童玩水時一定要注意。

為什麼溺水死亡者的手臂會彎曲?

溺水者最後往往會做徒勞的掙扎,甚至抓住水草不放,一般都是“落水者手中的那根稻草”這樣形容,所以救援時必須注意自身安全,而在最後一刻死去時會由於大腦缺氧對全身肌肉失去控制,會停留在最後那個狀態!

當然也會因為水流沖擊或者障礙物撞擊改變這個形態,在往後就會發生屍僵現象,此時慢慢就會將狀態固定下來,其狀態很難預測。但在更長的時間後,屍體發生自溶現象,重新變軟時大部分屍體都會比較平復,再之後就會發生腐敗和巨人症狀態,這個有興趣各位可以去了解下,本文不再贅述。

延伸閱讀:溺水死亡的人,真的是男的面朝下,女的面朝上?

一直以來就有溺水死亡的人,男的面朝下,女的面朝上的說法,連南宋著名的法醫學家宋慈的著作洗冤錄》的《卷之三·二十一章·溺死》中有記載:“若生前溺水屍首,男僕臥、女仰臥……

而說法則五花八門,比如陰陽五行,肌肉與脂肪分佈等等,公說公有理,婆說婆有理,那麼事實究竟如何呢? 2017年時廣州市公安局和汕頭市公安局民警在《中國法醫學雜誌》上刊登了一篇論文,對751具浮屍俯仰姿勢觀察分析後得出瞭如下統計數據:

男女幾乎80%左右的都是俯臥,兩者差異只有1%,所以啥都靠不住,還是科學的統計法比較有說服力。