免疫負債發威　得還「這些年」幼童易被不同病毒輪番攻擊

期間，大家聚餐或出遊，要小心病毒感染!從2023年開始，社區就同時流行新冠、流感、腺病毒、腸病毒、呼吸道融合病毒等等7種病毒，因為免疫負債，像是幼童，可能感染完一種病毒，又接著感染其他種，感染症黃立民指出，國外研究提醒，免疫負債要還24個月，所以2024年也要特別注意，而過去流感通常只會流行3到4個月，但這次流感季已經持續8個月，並不尋常，大家要特別小心！

萬芳醫院兒科部副主任黃斯煒：「她住院的時候，我們有幫她拍個X光，主要就是她右側的部分，看起來是有肺炎的狀況，剛才聽也是右邊還是有一些積痰。」
醫生巡房時仔細幫小朋友檢查，小妹妹是因為肺炎住院，秋冬病毒細菌更加活躍，現在兒科病房常常滿牀，新冠疫情解封後，免疫負債襲來。
萬芳醫院兒科部副主任黃斯煒：「這波大部分都是呼吸道感染為主，所以其實很多小朋友都是因為肺炎住院，我們肺炎住院佔比，差不多佔了超過一半以上，從去年八月到這段期間，就是每個病毒都不同的波段流行，像八到九月這段期間，就是呼吸道融合病毒佔的比例很高，那在這個之後就發現，這個黴漿菌就跑出來了，那再來就是這個腺病毒也跑出來了，那在近兩個月12月到1月的期間，就是流感本身的流行季，也非常非常多流行性感冒病毒的感染。」
現在幼童很常發生，不斷在生病的狀況，可能是不同病毒導致的多重感染，從2023年開始，在社區同時流行的病毒，包括新冠、流感、腺病毒、腸病毒、呼吸道融合病毒等等，而感染症專家黃立民指出，過去流感通常只會流行3到4個月，但這次流感季已經持續8個月並不尋常，醫生提醒，確診新冠肺炎，會讓免疫系統變得不穩定，可能持續1年左右，會有免疫竊盜問題，如果感染其他上呼吸道疾病，病情有可能變得嚴重。

台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民：「我們比較關心的就是會造成比較重症的，那造成重症第一個當然是肺炎，那會肺炎的第一名當然是新冠，第二名是黴漿菌，第三名是流感，其他的型比較不會肺炎，所以我們最關心還是這三隻，在目前為止，免疫負債很早國外就做過推估了，大概要還兩年，就是24個月才會還得完，所以我們大概2023跟2024都要還免疫負債，那大概就是要觀察到今年年底，那如果有可能到了明年開始，這個免疫負債就還得差不多，就會比較恢復到以前的常態去了。」
黃立民提醒，2月底前都算是病毒感染的高峰，能打的疫苗就盡量打，而面對沒有疫苗的黴漿菌，在用藥上…
台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民：「大家要知道黴漿菌的抗藥性很高，大概在7成左右，所以如果這個人看起來比較嚴重的情況之下，可能就不要從第一線的藥試起了，要直接到第二線用有效的藥物，因為我們目前觀察到，如果前面的治療拖兩、三天，才開始用有效的藥物的話，那這個疾病會比較嚴重，所以早期確診，早期使用有效的藥物還是很重要的。」
小兒科診所醫師林應然：「好用力吸用力吹。」
小男生上個月才來看過醫生，又開始出現感冒症狀，像這樣的小病患現在很多，而春節假期間大家團圓聚餐出遊，頻繁地接觸也增加感染風險。

小兒科診所醫師林應然：「那其實最怕的是，家中的老的跟小的，老的跟小的其實免疫力比較差，你感染的這些老的跟小的，他們可能不會是輕症，他們有時候會變成重症，所以大家如果可以做的話，盡量可以打疫苗的盡量打疫苗，比如說新冠有疫苗，流感有疫苗肺炎鏈球菌有疫苗，這些應該盡量先打，打了以後你感染之後，也比較不容易傳染給別人。」
疫情一波接著一波，免疫負債，讓很多傳染病不再按照以往季節出現，全年都可能發生，大家還是要提高警覺。
 

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